העור לאחר הקיץ
רגע לפני בוא הסתו חשוב שנזכור שהעור שלנו ספג נזקים רבים מהחשיפה לשמש, נזקים שהשאירו כתמים רבים על העור. אני שומעת בכאב מנשים רבות אכזבה מטיפולים שביצעו טיפולים להבהרת כתמים ופיגמנטציה ולא באמת ראו שינוי בעור ואני יותר ויותר מבינה את החשיבות של האבחון עור שמדייק את זיהוי הבעיה והחומרים הטיפוליים.
כתמי עור הם הצטברות של פיגמנט. התאים המייצרים את הפיגמנט מלנין נקראים מלנוציטים
חבילות קטנות אלה של פיגמנט מתמקמות מסביב לגרעין התא ומגנות עליו מקרינת השמש המזיקה.
רוב כתמי העור קשורים בחשיפה לשמש: נמשים, כתמי שמש, כתמי גיל. גם כתמי הריון מוחמרים ומודגשים בחשיפה לשמש. נמשים הם הכתמים השטחיים ביותר, והם נוצרים מעלייה בפיגמנטציה בתאי האפידרמיס. לעומתם, כתמי הגיל, הם עמוקים יותר. אלה נוצרים באזורים שנחשפו במשך שנים לשמש, ונובעים בעיקר מהתרבות של מלנוציטים. כתמי הריון, הקרויים גם "מלזמה", הם כתמים רחבים וסימטריים, המופיעים בעיקר באזור הלחיים ומרכז המצח אצל נשים צעירות בזמן הריון או עקב נטילת גלולות. גם כאן יש עלייה במספר ובפעילות המלנוציטים כשהחשיפה לשמש מגבירה את ייצור המלנין. התופעה שכיחה יותר בכהות עור. הריון אינו הסיבה היחידה להופעת מלסמה, ובין הגורמים ניתן למנות גם גלולות למניעת הריון, שימוש במוצרים קוסמטיים, הפרעות בתפקוד בלוטת התריס ותרופות. הטיפול במלסמה מצריך ידע ובירור מקיף, וכן תיאום ציפיות: ישנם מקרים שהנם "כרוניים" ויצריכו טיפול מתמשך.
סוג נוסף של כתמים נובע מטראומות, חבלות, דלקות, חתכים וטיפולים פולשניים. לקבוצה זאת שייכים כתמים חומרים שנותרו לאחר אקנה. הם ניתנים לטיפול, והטיפול בהם שונה מזה שניתן לכתמים על בסיס הורמונלי או לכתמי גיל.
אני לא מצליחה להבין איך נשים קונות מוצר הבהרה מהמדף בחנות, שנמכר באופן שוטף להבהרת כתמים, חשוב לזהות היטב את סוג הכתם כדי להתאים לו את החומרים המדויקים שיפרקו אותו, לכל סוג של כתם יש את חומרי הגלם המדויקים שמסוגלים לפרק אותו. כמו שככתמים כתוצאה מחשיפה לשמש אינם דומים לכתמים שבאים בעקבות פציעה בעור כך החומרים לפירוק הכתמים שונים בתכלית. הדיוקים האלה חשובים להצלחת הטיפול.
כדי למנוע ולצמצמם את ההופעה של כתמים בעור חשוב שכל אחת תבדוק את עצמה ורמת הפיגמנטטיביות שלה, כל מי שהעור שלה מפתח פיגמנטציה בקלות מכל פציעה סביר להניח שהיא מועדת לפיגמנטציה זו וכדאי מאד להכניס לשגרת הטיפוח גם קרם מדכא מלנין.
חשוב שהמדכא מלנין יהיה נטול חומצות וחומרים פעילים, ויהיה איכותי.
בד בבד חובה להימנע מחשיפה לשמש בתקופות אלו ולהקפיד על מריחת קרם הגנה באופן קבוע רבע שעה לפני החשיפה לשמש.
זאת הדרך היחידה למנוע הופעת פיגמנטציה מסוג זה.
ככלל הוא, כל פיגמנטציה טריה שאינה שוהה יותר משנה על העור הינה קלה לטיפול וכדאי לטפל בה מוקדם, פיגמנטציה לא מטופלת מעמיקה עם השנים ומתחזקת עם החשיפה לשמש וקשה לאחר מכן לטפל בה.
אני תמיד משווה את נזקי הפיגמנטציה לטיפולי שיניים, כל עוד והבעיה קלה ניתן להתגבר עליה ולקבל תוצאות מושלמות !
במידה וקיימת פיגמנטציה ישנה על העור חשוב מאד לערוך אבחון עור ממוחשב בו ניתן יהיה לראות איפה בדיוק הפיגמנטציה ממוקמת ובאיזה שכבה בעור היא נמצאת, גילוי זה משנה לגמרי את ההחלטה על התהליך הטיפולי ועל החומרים הניתנים לטיפול בבית.
