כשאנו שוקלים בחירה של טיפול, גורם אחד שצריך לקחת בחשבון הוא עומק הפיגמנטציה. במידה והיא "טרייה" היא נמצאת בשכבת האפידרמיס שזוהי השכבה החיצונית של העור והיא נקראת 'פיגמנטציה אפידרמלית'- שטחית. במקרה כזה אין צורך בטיפולים ניתן להשתמש במקרים האלה בתכשירי -הבהרה הנמרחים על העור. התאמת התכשירים צריכה להיות מדויקת לכל סוג של פיגמנטציה. ישנם כמה סוגים של פיגמנטציה: פיגמנטציה הורמונלית, הורמונלית ושמש, כתמי שמש, כתמי גיל, נמשים, כתמים פוסט אקנה, לכל סוג של כתם יש רכיבים שונים שצריכים להיות בתוך הקרם הבהרה שיפרקו אותו. ישנם מספר לא מועט של חומרים פעילים המפרקים פיגמנטציה, ולכל סוג של פיגמנטציה אני מתאימה את השילוב המדויק של הרכיבים שמתאימים לה כל זה לאחר אבחון עור ממוחשב דרכו אני רואה את סוג הפיגמנטציה, הגוון שלה, ובאיזה עומק בעור היא יושבת.
קשה לי לשמוע על קרם הבהרה אחד שנמכר בצורה גורפת לכל סוגי הפיגמנטציה, אני מחזיקה לפחות שבעה תכשירי הבהרה ובכל תכשיר שילובים שונים של מרכיבי מפרקי מלנין וההחלטה על התאמת התכשירים ניתנת בכובד ראש ולא ב'שלוף'..
כל זה מדובר על פיגמנטציה שטחית. במספר מקרים, הצטברות הצבע נמצאת עמוק בשכבת הדרמיס. אם הפיגמנט מצוי עמוק יותר, ישנן כמה סוגי טכנולוגיות בעלות יכולת להגיע לעומק העור ולפרק פיגמנטציה עמוקה וישנה. בחירת הטכנולוגיה נקבעת רק לאחר בדיקה מעמיקה ממוחשבת.
בטיפול חיצוני בכתמי עור, אני עושה שימוש או בשתי משפחות של חומרים:
מקלפים ומעכבי ייצור מלנין.
המקלפים עובדים ברובד השטחי של העור, הם מקלפים בעקביות, ומסירים תאים המכילים כמות רבה של פיגמנט.
בו זמנית, המרכיבים מעכבי ייצור הפיגמנט, משפיעים על אותם אזורים בהם מיוצר פיגמנט רב מהנחוץ ומפחיתים את הכמות המיוצרת. השימוש העקבי בשני סוגי המרכיבים, מביא להטבה תוך מספר חודשי שימוש.
החומרים המקלפים יכולים להיות ממשפחת הרטינואידים שהם נגזרות של ויטמין A .
הם מחוללים קילוף יעיל שמסייע להסרה הדרגתית של כתמי העור, או חומצות ממשפחת האלפא ובתא הידרוקסיות הן מקלפות ומסירות תאי עור מתים מהשכבה החיצונית. בכך הן משפרות את מראה העור, ומסייעות לטיפול בכתמי עור. ישנם כמה סוגי חומצות: גליקולית, לקטית, סליצילית, מנדלית, מאלית, טרטרית, פיטית, ציטרית ועוד… לא כולן יעילות בקילוף וכל אחת נושאת תכונות נוספות. לכן, התאמת הרכב החומצות לגוון העור צריכה להיות מקצועית ובהתאם לנתוני העור ונתונים גנטיים יחודיים של המטופלת.
ישנם תכשירים המכילים הן רטינואיד והן חומצות. רמת הקילוף שנקבל מהם היא משמעותית.
ויש את החומצה האזלאית שמספר סוגי פיגמנטציה מגיבים טוב יותר אליה ולכן בשימוש נכון היא תקדם את הטיפול ותאפשר השגת תוצאה מהירה יותר.
השימוש בגורם מקלף איננו מספיק כשלעצמו, ויהיה צורך להוסיף גם מרכיבים מדכאי ייצור מלנין.
בקיצור עולם שלם ומרתק!
מדכאי מלנין ישנם רבים, מניסיון של שנים רבות בטיפול בכל סוגי הפיגמנטציה שטיפלתי, המדכאים המשמעותיים ביותר הם הארבוטין והחומצה הקוג'ית.
הארבוטין הוא מרכיב המופק מגרגרי יער, ושימוש בארבוטין בלבד לא יכול להועיל מכיון שאין לו יכולת קילוף.
החומצה הקוג'ית הנה מדכא יצור מלנין יעיל. היא נחשבת לבטיחותית ועדינה באופן יחסי, אם כי במקרים נדירים יכול להתפתח גירוי. שילובה בתכשירים להבהרה המכילים ארבוטין מעצים את פעילות הארבוטין והסינרגיה בין שני החומרים הנה גבוהה. גם כאן, השימוש בה איננו מספיק ונחוצים גורמים מקלפים כדי לקבל תוצאה טובה בהבהרת כתמים.
לאחר כל זה חשוב שנבין שבפיגמנטציה ככל שנטפל יותר מוקדם נשיג תוצאות טובות יותר!
הצעד הראשון וההכרחי לטיפול בפיגמנטציה הנו אבחון עור ממוחשב.
